Jalra MetTM está disponível em comprimidos. Cada comprimido de Jalra MetTM contém duas
substâncias ativas: a vildagliptina e o cloridrato de metformina. Ambas as substâncias
pertencem ao grupo de medicamentos conhecidos como antidiabéticos orais.
Há três concentrações disponíveis (vildagliptina/cloridrato de metformina): 50 mg/500 mg, 50 mg/850 mg e 50 mg/1.000 mg.
Jalra MetTM é um medicamento utilizado para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2. Ele é prescrito junto com a dieta e o exercício em pacientes já tratados com vildagliptina e
cloridrato de metformina em comprimidos separados ou para aqueles pacientes cujo diabetes mellitus tipo 2 não esteja adequadamente controlado com cloridrato de metformina ou
vildagliptina em monoterapia, ou como primeiro tratamento para diabetes em pacientes
quando esta não é adequadamente controlada apenas com dieta e exercício físico, desde que os pacientes apresentem hiperglicemia moderada a grave (HbA1c acima de 7,6%).
Jalra MetTM ajuda a reduzir os níveis sanguíneos de açúcar e por isso também é um
antidiabético oral.
Antes de tomar Jalra met
Cuidados especiais com Jalra MetTM
Jalra MetTM não é um substituto da insulina. Você não deve, portanto, receber Jalra MetTM para o tratamento do diabetes mellitus tipo 1 (ou seja, quando seu corpo não produz
insulina) nem para o tratamento de uma condição chamada cetoacidose diabética.
Se você sentir um ou mais dos seguintes sintomas: frio e desconforto, dor muscular,
sonolência, náusea ou vômito grave, dor abdominal, tontura, batimento cardíaco irregular (palpitação) ou respiração acelerada. Muito raramente, pacientes tomando metformina
(uma das substâncias ativas de Jalra MetTM) podem desenvolver uma condição chamada
acidose lática (muito ácido lático no sangue). Isso é mais comum ocorrer em pacientes
cujos rins não estão funcionando adequadamente.
Se você sentir náusea, sudorese, fraqueza, tontura, tremor ou dor de cabeça, que são sinais de nível de açúcar sanguíneo (glicose) baixo e que podem ocorrer devido à falta de
comida, exercício físico vigoroso sem ingestão de comida ou pela ingestão excessiva de
álcool (geralmente, não ocorre com o uso isolado de Jalra MetTM).
Se você sentir algum desses sintomas, pare de tomar Jalra MetTM e consulte um médico
imediatamente.
Se você for submetido a uma operação sob anestesia geral. Você pode precisar parar de
tomar Jalra MetTM por alguns dias, antes e depois do procedimento.
Se você toma álcool excessivamente, tanto todos os dias quanto somente
esporadicamente.
Se você tem doença no fígado.
Se o controle do seu nível de açúcar sanguíneo piorar repentinamente, se você apresentar testes sanguíneos anormais ou se sentir doente, contate seu médico.
Se qualquer uma das condições acima se aplicar a você, fale com o seu médico.
Monitorando seu tratamento com Jalra MetTM
Seu médico deve assegurar que os seguintes testes sejam realizados:
Testar regularmente açúcar no sangue e na urina.
Checar a função dos seus rins:
No início do tratamento;
Ao menos uma vez ao ano enquanto você estiver em tratamento;
Mais frequentemente se você for idoso.
Checar a função do seu fígado:
No início do tratamento;
A cada 3 meses durante o primeiro ano de tratamento e regularmente após este
período;
Se o médico solicitar a você para parar o tratamento por causa de problemas no fígado, você não deverá iniciar o tratamento com Jalra MetTM novamente.
Teste sanguíneo pelo menos uma vez ao ano.
Pode-se realizar uma checagem dos níveis de vitamina B12 pelo menos a cada dois ou três anos.
Tomando Jalra MetTM durante a refeição
É recomendado que você tome seus comprimidos de Jalra MetTM com ou logo após as
refeições. Isso reduzirá as chances de sentir desconforto no estômago.
Jalra MetTM e idosos
Jalra MetTM deve somente ser utilizado em pacientes idosos se eles não tiverem nenhum
problema nos rins. Se você for idoso, seu médico checará a função dos seus rins várias vezes ao ano.
Jalra MetTM e crianças
Não há informações disponíveis sobre o uso de Jalra MetTM em crianças (menores de 18
anos). O uso de Jalra MetTM nesses pacientes não é, portanto, recomendado.
Grávidas
Avise o seu médico se você está, acha que está ou esteja planejando ficar grávida. Seu médico discutirá com você o risco potencial de tomar Jalra MetTM durante a gravidez.
Peça auxílio ao seu médico antes de tomar qualquer medicamento durante a gravidez.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica
ou do cirurgião-dentista.
Mulheres amamentando
Não amamente durante o tratamento com Jalra MetTM.
Peça auxílio ao seu médico antes de tomar qualquer medicamento durante a amamentação.
Dirigindo e/ou operando máquinas
Se você sentir tontura enquanto estiver tomando Jalra MetTM, não dirija veículos e/ou utilize qualquer ferramenta e/ou opere máquinas até que você se sinta normal.
Tomando outros medicamentos
Avise o seu médico se você está tomando ou tomou qualquer outro medicamento
recentemente. Lembre-se também daqueles que não foram prescritos por um médico. Isso é
particularmente importante com os seguintes medicamentos:
Certos medicamentos utilizados para tratar infecções (p.ex. vancomicina, trimetoprima). Certos medicamentos utilizados para tratar inflamações (p.ex. corticosteroides).
Certos medicamentos utilizados para tratar pressão alta (p.ex. amilorida, triantereno, nifedipino, diuréticos).
Certos medicamentos utilizados para tratar batimentos cardíacos irregulares (p.ex.
digoxina, quinidina).
Certos medicamentos utilizados para reduzir a dor (p.ex. morfina).
Certos medicamentos utilizados para tratar distúrbios no estômago (p.ex. cimetidina,
ranitidina).
Certos medicamentos utilizados para tratar alguns distúrbios psiquiátricos (p.ex.
fenotiazina).
Certos medicamentos utilizados para tratar distúrbios da tireoide.
Contraceptivos orais, certos medicamentos utilizados para reduzir os sintomas de
mulheres na menopausa ou osteoporose (p.ex. estrogênio).
A hipoglicemia pode ser difícil de reconhecer em idosos e em pessoas tomando fármacos
betabloqueadores adrenérgicos.
Não beba álcool excessivamente ou tome medicamentos que contenham álcool enquanto
estiver tomando Jalra MetTM.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento.
Não use este medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a
sua saúde.
Como tomar Jalra met
Siga cuidadosamente todas as instruções dadas a você pelo seu médico mesmo se forem
diferentes das informações contidas nessa bula. Não tome mais Jalra MetTM do que o seu
médico prescreveu.
Quanto tomar
Seu médico falará exatamente quantos comprimidos de Jalra MetTM tomar.
A dose usual é um ou dois comprimidos de Jalra MetTM ao dia. Não exceder dois
comprimidos ao dia.
Dependendo da sua resposta ao tratamento, seu médico poderá sugerir uma dose maior ou
menor.
Quando e como tomar Jalra MetTM
Jalra MetTM deve ser tomado pela manhã e/ou à noite. É recomendável que você tome seus
comprimidos com ou logo após as refeições. Isso reduzirá as chances de você sentir
desconforto no estômago.
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com um copo de água.
Por quanto tempo tomar Jalra MetTM
Continue tomando Jalra MetTM todos os dias por quanto tempo o seu médico disser para fazêlo. Você pode continuar nesse tratamento por um longo período de tempo. O seu médico monitorará regularmente sua condição para checar se o tratamento está surtindo o efeito desejável.
Não pare de tomar Jalra MetTM a menos que o seu médico diga para fazê-lo.
Se o médico solicitar a você para parar o tratamento por causa de problemas no fígado, você não deverá iniciar o tratamento com Jalra MetTM novamente.
Se você tiver dúvida sobre quanto tempo tomar Jalra MetTM, fale com o seu médico.
A duração do tratamento é conforme orientação médica.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração
do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE
MEDICAMENTO?
Se você esquecer de tomar Jalra MetTM
É aconselhável tomar seu medicamento no mesmo horário todos os dias. Se você esquecer de tomar Jalra MetTM, tome-o assim que se lembrar e tome a sua próxima dose no horário usual. Entretanto, se está quase no horário da próxima dose, não tome a dose esquecida. Não tome uma dose dobrada para compensar o comprimido esquecido.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou
cirurgião-dentista.
Possíveis reações adversas Jalra met
Jalra MetTM pode apresentar algumas reações adversas em algumas pessoas. Alguns pacientes têm apresentado as seguintes reações adversas enquanto tomavam Jalra MetTM:
Algumas reações adversas podem ser graves:
Você deve parar de tomar Jalra MetTM e ir ao seu médico imediatamente se você sente os
seguintes sintomas:
Frio, desconforto, dor muscular, sonolência, náusea ou vômito grave, dor abdominal,
perda de peso inexplicável, tontura, batimento cardíaco irregular (palpitação) ou
respiração ofegante (sintomas de acidose lática).
Rosto, língua ou garganta inchados, dificuldade de engolir, dificuldade de respiração, início repentino de lesões de pele ou urticária (sintomas de reações alérgicas graves
chamadas angioedema).
Pele e olhos amarelados, náusea, perda de apetite ou urina escura com pouca coloração
(possíveis sintomas de problemas hepáticos).
Dor de forte intensidade na região superior do abdome (sinal de possível inflamação no pâncreas).
Se você sentir qualquer um desses sintomas, fale com o seu médico imediatamente.
Algumas reações adversas muito comuns (ocorrem em mais de 10% dos pacientes que
utilizam este medicamento):
Náusea, vômito, diarreia, dor abdominal, perda de apetite.
Se você sentir estes sintomas gravemente, informe o seu médico.
Algumas reações adversas comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam
este medicamento):
Tontura, constipação, dor nas juntas, dor de cabeça, tremor involuntário, gosto metálico. Se alguma dessas condições afetar você gravemente, fale com o seu médico.
Algumas reações adversas são incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que
utilizam este medicamento):
Constipação, mãos, tornozelo ou pés inchados (edema).
Se algum destes sintomas afetar você gravemente, informe o seu médico.
Algumas reações adversas muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes que
utilizam este medicamento):
Vermelhidão na pele, coceira, diminuição no nível sanguíneo de vitamina B12, resultados anormais em alguns testes hepáticos.
Se alguma dessas condições afetar você gravemente, fale com o seu médico.
Outros efeitos colaterais
Prurido, descamação localizada da pele ou bolhas.
Se alguma dessas condições afetar você gravemente, fale com o seu médico.
Se você notar qualquer outra reação adversa não mencionada nessa bula, por favor, informe ao seu médico.
Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado
eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem
ocorrer eventos adversas imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu
médico ou cirurgião-dentista.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Se você tomar acidentalmente muitos comprimidos ou se outra pessoa tomar o seu
medicamento, fale com o seu médico imediatamente. Você pode precisar de cuidados
médicos. Se possível, mostre ao médico o medicamento.
Sinais e sintomas
vildagliptina
Em voluntários sadios (7 de 14 voluntários por grupo de tratamento), a vildagliptina foi administrada em doses únicas diárias de 25, 50, 100, 200, 400 e 600 mg por até 10 dias
consecutivos. Doses de até 200 mg foram bem toleradas. Com 400 mg/dia, houve três casos de dor muscular e casos isolados de alteração de sensibilidade leve e transitória, febre, inchaço e aumento transitório nos níveis de lipase (2x ULN) que é uma enzima pancreática. Com 600 mg, um voluntário apresentou inchaço nos pés e mãos e aumento excessivo nos
níveis de creatinina fosfoquinase (CPK) uma enzima muscular, acompanhado pela elevação
da aspartato aminotransferase (AST) uma enzima hepática, proteína C-reativa e mioglobina. Nesse grupo, três voluntários adicionais apresentaram inchaço de ambos os pés, acompanhado de alteração de sensibilidade em dois casos. Todos os sintomas e anormalidades laboratoriais foram resolvidos após a descontinuação do fármaco estudado.
A vildagliptina não é removida por diálise, entretanto, o principal metabólito de hidrólise (LAY151) pode ser removido por hemodiálise.
cloridrato de metformina
A superdose com o cloridrato de metformina tem ocorrido, incluindo a ingestão de
quantidades maiores que 50 gramas. A hipoglicemia foi reportada em aproximadamente 10%
dos casos, mas não foi estabelecida associação causal com o cloridrato de metformina. A acidose lática foi relatada em aproximadamente 32% dos casos de superdose com o cloridrato de metformina. O cloridrato de metformina é removido por diálise com uma depuração de até 170 mL/min sob boas condições hemodinâmicas. Dessa forma, a hemodiálise pode ser útil
para a remoção do fármaco acumulado do paciente no qual se suspeita de superdose de
cloridrato de metformina.
No caso de superdose, deve-se iniciar um tratamento de suporte apropriado de acordo com os sinais e sintomas clínicos do paciente.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro
médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722
6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
M.S. 1.0089.0374
Farm. Resp.: Geraldo César Monteiro de Castro - CRF-RJ nº 14021
Importado por: MERCK S.A.
CNPJ 33.069.212/0001-84
Estrada dos Bandeirantes, 1099 - Rio de Janeiro - RJ - CEP 22710-571 - Indústria Brasileira Fabricado por: Novartis Pharma Stein AG, Stein, Suíça
Embalado por: Novartis Pharma Stein AG, Stein, Suíça ou Novartis Biociências S/A, Taboão da Serra, SP.
Jalra MetTM é uma marca depositada da Novartis AG licenciada à Merck S.A.
Conservação Jalra met
MEDICAMENTO?
Mantenha Jalra MetTM em temperatura ambiente (entre 15 e 30 °C). Proteger da umidade.
Não use após a data de validade indicada na caixa.
Mantenha na sua embalagem original.
Não utilize nenhuma caixa de Jalra MetTM que esteja danificada ou que mostre sinais de adulteração.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem
original.
Aspecto físico
Jalra MetTM de 50 mg/500 mg é amarelo claro e oval.
Jalra MetTM de 50 mg/850 mg é amarelo e oval.
Jalra MetTM de 50 mg/1.000 mg é amarelo escuro e oval.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá
utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.